B o r d e r l i n e  - Persönlichkeitsstörung

Liebe mich, wenn ich es am wenigsten verdient habe,

denn dann brauche ich es am meisten.

Kennzeichen der Borderline – Störung ( ebenso der narzisstischen Störung ) ist, dass die Patienten teilweise strukturell unreif oder in kindliche Verhaltensmuster zurückfallend wirken, hauptsächlich im Bereich der Differenzierung zwischen dem Selbst und anderen Personen, der Selbstregulation, der Ich – Funktion, der Beziehungserwartungen und der Kommunikationsfähigkeit.

Dabei können sie aber unauffällig und effizient funktionieren und ihre soziale Rolle ausfüllen.

„Zwischen beiden Welten, der funktionierenden, möglicherweise sogar erfolgreichen und auf der anderen Seite einer katastrophal – chaotischen Welt können manche Patienten rasch hin - und her wechseln.

Das diagnostische Gespräch in der einen Woche zeigt den Patienten als verzweifelten, erregten, selbst zerstörerischen Menschen, dessen soziale Situation sich in Auflösung zu befinden scheint, eine Woche später kann ihn das folgende Gespräch in lächelnder Distanz zu seinen Problemen und mit wichtigen Plänen befasst sehen.

Symptome :

Eine Borderline - Störung liegt mit großer Wahrscheinlichkeit vor, wenn ein Mensch unter 

mindest fünf der folgenden 9 Symptome leidet :

Unbeständige und unangemessen intensive zwischenmenschliche Beziehungen

Impulsivität bei potentiell selbst zerstörerischen Verhaltensweisen

Starke Stimmungsschwankungen

Häufige und unangemessene Zornausbrüche

Selbstverletzungen und Suiziddrohungen / - versuche

Fehlen eines klaren Ich – Identitätsgefühls

Chronische Gefühle von Leere und Langeweile

Verzweifelte Bemühungen, die reale oder eingebildete Angst vor dem Verlassenwerden zu vermeiden.

Stressabhängige paranoide Phantasien oder schwere dissoziative Symptome

Eine Borderline - Störung kann kaum direkt durch Medikamente behandelt werden. Je nach 

Intensität der Symptome kann die Gabe von Lithium, von Antidepressiva und / oder von gering 

dosierten Neuroleptika sinnvoll sein.

Von den psychotherapeutischen Methoden kommen Verhaltens – Sozial – und Gruppen –

Therapie zum Einsatz. Bei der Kommunikation mit Borderline – Patienten hat sich die sogenannte SET – Kommunikation als hilfreich erwiesen. Danach sollen Kommunikationsprozesse durch die 

Botschaften Support ( Unterstützung ) Empathy ( Mitgefühl ) und Truth ( Wahrheit ) geprägt sein.

Die Chancen auf eine völlige Heilung der Borderlinestörung ist eher gering. 

Derzeit geht man davon aus, dass bei rund 10 % die Störung soweit zurückgeht, 

dass die Diagnose Borderline nicht mehr zutrifft.

Wer meine Gier nicht befriedigt, den hasse ich

Der Borderline - Patient ist ein außerordentlich gieriger Mensch, dessen Bild einer befriedigenden 

Existenz beinhaltet, dass andere alles für ihn tun, er weder Dankbarkeit noch Anerkennung zeigt und 

auch nicht gewillt ist, irgendwelche Verantwortung zu übernehmen. Doch dieser Mensch ist Mitglied 

unserer Gesellschaft. Er hat durchaus den Wunsch geliebt zu werden, aber das bedeutet für ihn nicht, 

dass andere ihn als anderen erkennen und dass er einen anderen erkennt und ihn in seinem Anders - 

sein akzeptiert. Er möchte vielmehr, dass andere Menschen und der Staat schlechthin alles für ihn tun, 

dass Gesellschaft und Staat sich für ihn ändern und sich nach ihm richten, dass er gefüttert und versorgt  

wird. Liebe bedeutet für ihn, dass der Andere sich von ihm ausnutzen und auspumpen lässt, wie er dies

einst von seiner Mutter erwartet hat.

In seiner Haltung leugnet er die Existenz aller Abhängigkeitsbedürfnisse und Bedürfnisse nach 

zwischenmenschlichen Beziehungen anderer wie auch die Existenz aller Verantwortung und Sorge 

für das Selbst und für andere. Diese innere Haltung ist in einer milden Form als narzisstisch zu 

bezeichnen, die Übergänge zu einer antisozialen Persönlichkeit sind jedoch fließend. 

In klinischen Untersuchungen lässt sich zeigen, dass viele narzisstische Persönlichkeiten antisoziale 

Züge aufweisen, jedoch alle antisozialen Persönlichkeiten die charakteristischen Merkmale der 

narzisstischen Persönlichkeitsstruktur und dazu eine besonders schwere Störung ihrer  

Über - Ich - Funktionen zeigen.

Denn die Nichtbefriedigung dieser Gier löst entweder Depression oder Hass aus, d.h. entweder

nach innen oder nach außen gerichtete Wut. Wird die nach außen gerichtete Wut nicht durch 

ein Über - Ich gemildert oder neutralisiert, äußert sie sich in den bekannten Hassausbrüchen, 

die jenseits aller moralischen Wertvorstellungen, und jeden Verantwortungsgefühls, 

von reinem Sadismus geprägt sind.

Der Narzissmus:  Ich bin Gott - Beziehung als Beifall

Der Borderline Patient sucht seinen Narzissmus zu befriedigen, indem er für sein Verhalten Anerkennung

und Lob von seiner Gruppe, Partei, Nation sucht. Er ist geradezu abhängig davon, Zeichen der Bestätigung

wahrzunehmen. Wird er zurückgewiesen, stellt dies eine tiefe und ernsthafte Kränkung für ihn dar.

Anstatt jedoch aus einer Zurückweisung den Schluss zu ziehen, dass er sein Verhalten zu ändern habe,

besteht er weiterhin darauf, Befriedigung, Verständnis und Bekräftigung der eigenen Haltung zu bekommen

oder er fühlt sich derart tief gekränkt, dass er sich aus der drohenden inneren Leere nur durch

körperliche Stimuli ( einen Kampf anzetteln, das Stürzen in waghalsige Unternehmungen, 

Zufügen von Schmerz ) wieder ein Gefühl des Wirklichseins verschaffen kann.

Ein Nebeneffekt ist wiederum Aufmerksamkeit, die die Gesellschaft ihm schenkt.

Quelle : www.jsbielicki.com